Gesundheitsökonomie E (1+2) Grundlagen des deutschen Gesundheitswesens - NEU
Bei Fragen: Roland Gawinski
Kerncurriculum (2018)
E.1 Begriffliche Einordnung der Gesundheitsökonomie, ökonomische Grundlagen und Gesundheitsmarkt – Begriffsdefinitionen und Herleitung des Faches: Gesundheit, Ökonomie, Gesundheitsökonomie – fachrelevante ökonomische Grundbegriffe – Marktmodelle und Grundlagen der Preisbildung im Gesundheitssystem – Bedeutung des Gesundheitssektors in der Volkswirtschaft
E.2 Soziale Sicherung im Krankheitsfall – Wirtschaftsordnungen und Grundprinzipien des Sozialstaates – Grundlagen der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung – alternative Versicherungs- und Finanzierungsmodelle, z. B. Kopfpauschale und Bürgerversicherung, Beitrags- versus Steuerfinanzierung, Selbstbeteiligung
E.3 Grundstruktur der Gesundheitsversorgung in Deutschland – Akteure, Institutionen und Grundstrukturen im ambulanten und im stationären Sektor sowie im Arzneimittelbereich – öffentlicher Gesundheitsdienst auf kommunaler Ebene, Länderebene und Bundesebene
E.4 Rechtsgrundlagen im Gesundheitswesen – Rechts- und Geschäftsfähigkeit – Vertragsrechtliche Grundlagen am Beispiel des Behandlungsvertrags – Patientenrechte
E.5 Berufsfeld Gesundheit – Berufe im Gesundheitswesen – Entwicklungen und Perspektiven im Berufsfeld Gesundheit
Alter Lehrplan
1. Deutsches Sozialversicherungssystem
2. Grundprinzipien: Solidaritätsprinzip, Äquivalenzprinzip, Subsidiaritätsprinzip, Fürsorgeprinzip
3. Unterscheidung private und gesetzliche Krankenversicherung - PKV vs. GKV
4. Auswirkungen gesellschaftlicher Veränderungen: demografisch, wirtschaftlich, politisch
5. Vertragsrechtliche Grundlagen: Rechts- und Geschäftsfähigkeit, Vertragsarten im Überblick
6. Behandlungsvertrag: Zustandekommen, Rechte und Pflichten der Vertragspartner, Datenschutz, Beendigung, Möglichkeit der Durchsetzung von Patientenrechten – Haftung und Schadensersatz
- Trainer/in: Roland Gawinski
Gesundheitsökonomie 12.1
Thema Q1 Ambulante und stationäre Versorgung im deutschen Gesundheitssystem
Bei Fragen: Roland Gawinski
Unterrichtsgegenstände
Q1.1 Ambulante Versorgung – Struktur der ambulanten
Versorgung – Organisations- und Kooperationsformen – Leistungs- /
Finanzierungsbeziehungen und Vergütungssysteme – aktuelle Herausforderungen und
Entwicklungen im ambulanten Bereich
Q1.2 Stationäre Versorgung – Struktur der stationären Versorgung – Leistungs- / Finanzierungsbeziehungen und Vergütungssysteme – aktuelle Herausforderungen und Entwicklungen im stationären Bereic
Q1.3 „Neue“ Versorgungsformen – Hausarztmodell –
strukturierte Behandlungsprogramme – integrierte Versorgung –
spezialfachärztliche Versorgung – weitere aktuelle Modelle
Q1.4 E-Health – Definition, Zielsetzung und rechtliche Grundlagen – Anwendungsfelder und Nutzergruppen anhand ausgewählter Beispiel
Q1.5 Rechtsformen im Gesundheitswesen – typische Rechtsformen im Gesundheitswesen (z. B. Einzelunternehmen, GbR, Partnerschaftsgesellschaft, GmbH / gGmbH, AG) – Vorteile und Nachteile für Leistungserbringer und -empfänger
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Alter Lehrplan
- Finanzierungsformen
- Leistungen
- Grundprinzipien: Sachleistungsprinzip, Kostenerstattungsprinzip, Solidaritätsprinzip
- Aktuelle Probleme gesetzlicher (GKV) und privater Krankenversicherung (PKV)
- Aktuelle Reformen und Reformansätze
- Institutionen des Gesundheitswesens: Kassenärztliche Vereinigung, Krankenkassen, Ärztekammern
- Ambulante, stationäre Versorgung, Arzneimittelversorgung: Überblick, Organisationsformen, Leistungs- und Finanzierungsbeziehungen, Aktuelle Entwicklungen, Relevante Rechtsformen (GbR, Partnergesellschaften, GmbH, gGmbH, AG)
Fakultativ: Alternative Finanzierungsmodelle
Umsetzung: Erkundung von Institutionen, Internetrecherche, Referate
- Trainer/in: Roland Gawinski
Q2 Gesundheitsökonomie
"Q2 Arzneimittelversorgung im deutschen Gesundheitswesen und Gesundheitssysteme im Vergleich"
Bei Fragen: Roland Gawinski
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Unterrichtsgegenstände
Q2.1 Arzneimittelversorgung im deutschen Gesundheitssystem – Arzneimittel und Arzneimittelgruppen – Vertrieb und Handel von Arzneimitteln – Preisbildung bei Medikamenten – Steuerungsinstrumente des Arzneimittelmarktes – aktuelle Herausforderungen und Entwicklungen im Arzneimittelbereich
Q2.2 Grundlagen zum Vergleich von Gesundheitssystemen – Definition Gesundheitssystem – idealtypische Gesundheitssysteme / -modelle – Ziele von Gesundheitssystemen, Kriterien und Indikatoren der Zielerreichung – Ländervergleichsstudien anhand von qualitativen und quantitativen Kriterien
Q2.3 Das Gesundheitssystem der USA – Struktur und Funktionsweise – Vergleich mit Deutschland – Reformen
Q2.4 Das Gesundheitssystem Großbritanniens – Struktur und Funktionsweise – Vergleich mit Deutschland – Reformen
Q2.5 Das Gesundheitssystem der Schweiz – Struktur und Funktionsweise – Vergleich mit Deutschland – Reformen
***********Alter Lehrplan
1. Definition Gesundheitssystem
Quelle: Roeder, Hensen (Hrsg.), (2010): Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege, S.- 168-179
2. Ziele von Gesundheitssystemen:
- Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung
- Responsivität
- Faire Finanzierung, gerechter Zugang zu Gesundheitsleistungen
3. Idealtypische Gesundheitssysteme:
- Beveridge-Modell - plan-/staatswirtschaftliches Modell
- Bismarck-Modell - verbandswirtschaftliches Modell
- Markt-Modell – marktwirtschaftliches Modell
4. Gesundheitssysteme im Vergleich:
- Großbritannien, Deutschland, USA...
5. Bewertung von Gesundheitssystemen:
- Effizienz, Effektivität, Gerechtigkeit, Qualität
Fakultativ:
- Harmonisierungstendenzen
- Globale Entwicklungen: Grenzüberschreitende berufliche Mobilität von Ärzten, Patiententourismus u.a. rechtliche Grundlagen Kohll/Decker-Urteil
Umsetzung: Recherche, Präsentation, SOL Bewertung 50% schriftlicher Leistungsnachweis und 50% Mitarbeit im Unterricht. Bewertung des Referates: Mappe (schriftlich), Handout (schriftlich), Präsentation (mündlich) (lt. Anhang)
Gesundheitssystem, Einleitung, Kennzahlen des Gesundheitssystems, Gesundheitsausgaben, GKV, Zukunft der Sozialen Sicherung
Literatur:
Roeder, N.; Hensen, R. (Hrsg.) (2009):Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege. Ein praxisorientiertes Kurzlehrbuch. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln
- Trainer/in: Roland Gawinski
Gesundheitsökonomie
Q3: Public Health und gesundheitsökonomische Evaluation
Bei Fragen: Roland Gawinski
Kerncurriculum 2018:
Q3.1 Public Health, Gesundheitsziele, Prävention und Gesundheitsförderung – Definition, Aufgaben, Ziele und Ansätze von Public Health – Gesundheitsziele in Deutschland – Abgrenzung Prävention und Gesundheitsförderung – Präventionsarten – betriebliche Gesundheitsförderung
Q3.2 Gesundheitsökonomische Evaluation – Aufgaben und Ziele der gesundheitsökonomischen Evaluation – Kostenbegriffe – Verfahren der gesundheitsökonomischen Evaluation – Methoden zur Messung der Lebensqualität
Q3.3 Epidemiologie – Aufgaben und Ziele der Epidemiologie – epidemiologische Kennzahlen, z. B. Prävalenz, Inzidenz, Letalität, Mortalität sowie zugehörige Raten und relatives Risiko
Q3.4 Gesundheitsökonomische Entscheidungssituationen – Identifikation und Vergleich gesundheitsökonomischer Handlungsalternativen, beispielsweise aus den Bereichen Therapie und Prävention – Bewertung der Alternativen im Hinblick auf Gerechtigkeit, Qualität, Effektivität und Effizienz
Q3.5 Prävention und Gesundheitsförderung in ausgewählten Settings – Schule – Alten- und Pflegeheim – Kindergarten, Unterkünfte für Geflüchtete – weitere aktuelle Settings
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Alter Lehrplan:
1. Gesundheitsziele in Deutschland
2. Aufgaben und Ziele von Public Health
3. Evidenzbasierte Medizin (EbM)
4. Gesundheitsberichterstattung
5. Disease-Management-Programme (DMP) und entsprechende Organisationsformen
6. Formen der gesundheitsökonomischen Evaluation
7. Epidemiologische Kennzahlen: Inzidenz/-rate, Prävalenz/-rate, Mortalität/-srate, Morbidität/-srate, Letalität/-srate, relatives Risiko.
Umsetzung: Recherche, Expertengespräch, Erkundung von Institutionen, Präsentation, Analyse aktueller Gesundheitsberichterstattung
Bewertung 50% schriftlicher Leistungsnachweis und 50% Mitarbeit im Unterricht. Bewertung des Referates lt. Anhang/Basiswissen
- Trainer/in: Roland Gawinski
Gesundheitsökonomie
Q4: Pflege, Palliative Care, Vertiefung ethischer Fragen im Gesundheitswesen und globale Gesundheit
Bei Fragen: Roland Gawinski
Q4.1 Ambulante Pflege – allgemeine Struktur – Leistungs- / Finanzierungsbeziehungen und Vergütungssysteme – aktuelle Herausforderungen und Entwicklungen
Q4.2 Stationäre Pflege – allgemeine Struktur – Leistungs- / Finanzierungsbeziehungen und Vergütungssysteme – aktuelle Herausforderungen und Entwicklungen
Q4.3 Palliative Care – Definition, Konzept, Zielgruppen – Leistungs- / Finanzierungsbeziehungen – aktuelle Herausforderungen und Entwicklungen
Q4.4 Vertiefung ethischer Fragen im Gesundheitswesen – Gleichheit und Gerechtigkeit – medizinische Machbarkeit und ethische Grenzen – Rationierung von Gesundheitsleistungen – Wert menschlichen Lebens
Q4.5 Globale Gesundheit – internationale Herausforderungen im Gesundheitswesen (z. B. Antibiotikaresistenzen, Pandemien, Epidemien, Migration) – Gesundheitspolitik auf europäischer und globaler Ebene
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Alter Lehrplan
1. Ziele der Gesundheitspolitik 2. Gesundheitspolitische Aufgabenfelder im Wandel - Gesundheitsförderung - Gesundheitsschutz - Weiterentwicklung des Gesundheitssystems - Gesundheitsberichterstattung 3. Aktuelle Gesundheitspolitik 4. Positionen der verschiedenen Akteure 5. Internationale Zusammenarbeit Umsetzung: Expertenhearing, Podiumsdiskussion Bewertung 50% schriftlicher Leistungsnachweis und 50% Mitarbeit im Unterricht.
- Trainer/in: Roland Gawinski